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PITIRIASIS ROSADA DE GIBERT
16-Dic-2016
Mi Dermatólogo me ha diagnosticado de pitiriasis rosada de Gibert... ¿Qué es exactamente?Aunque su causa es aún desconocida se presupone un origen viral para esta dermatosis. Ello se explica por su tendencia a aparecer en determinadas épocas del año y a presentarse en forma de brotes epidémicos dentro de grupos cerrados como guarderías, colegios, cuarteles, etc. Además, lo más habitual es que solo se presente un único episodio a lo largo de la vida, sugiriendo que este proceso deja inmunidad permanente similar a lo que sucede en otras viriasis como la varicela.
Suele afectar a personas jóvenes y sanas, y comienza en general con una placa rosada descamativa (curiosamente la descamación suele ser en forma de collarete periférico) de 2-3 cm, en el tronco o en el tercio superior de las extremidades, denominada "medallón heráldico".
A los pocos días-semanas, brotan múltiples lesiones similares pero de menor tamaño (de 0.5-1 cm), en el tronco y raíz de brazos y piernas siguiendo las líneas de tensión de la piel, que adoptan una curiosa disposición denominada "en árbol de navidad". No suele afectar la cara, las mucosas ni las palmas/plantas. Típicamente se dice que se distribuye con "patrón de camiseta y pantalón corto". Algunos pacientes refieren picor pero en la mayoría suele ser asintomático. En algún caso se asocian síntomas gripales al comienzo de la enfermedad.
Esta dermatosis suele resolverse espontáneamente en 6-8 semanas (aunque algún caso puede alargarse varios meses) sin dejar marcas en la piel. No obstante, es una afección que ocasiona mucha preocupación en su comienzo ya que debuta bruscamente, cursa con gran cantidad de lesiones y afecta a la estética corporal, teniendo en cuenta además que es más frecuente en personas jóvenes, edad en la que la imagen corporal importa mucho más.
Esta patología debe diferenciarse de otras que pueden parecerse clínicamente como los eccemas, la psoriasis guttata y los hongos. Por ello, es importante la valoración dermatológica para confirmar el diagnóstico y encaminar al paciente en las pautas terapéuticas adecuadas.
Los dermatólogos recomendamos en la Pitiriasis rosada hidratar abundantemente la piel para disminuir la descamación y en aquellos casos que aquejan picor importante asociamos una crema con corticoide y un antihistamínico oral. Solo algunos casos atípicos pueden necesitar otras medidas como la fototerapia (UVB de banda estrecha) para disminuir la inflamación y el picor, así como la duración de las lesiones.
Dra. Cristina Lázaro Trémul
Dermatóloga titular del Centro Dermabia.